{"id":239137,"date":"2022-02-25T17:58:52","date_gmt":"2022-02-25T23:58:52","guid":{"rendered":"https:\/\/runahr.com\/?p=239137"},"modified":"2026-01-28T16:13:00","modified_gmt":"2026-01-28T22:13:00","slug":"seguro-de-gastos-medicos-mayores","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/seguros\/seguro-de-gastos-medicos-mayores\/","title":{"rendered":"Seguro de gastos m\u00e9dicos mayores: \u00bfQu\u00e9 es? \u00bfQu\u00e9 cubre?"},"content":{"rendered":"<span>Las empresas, por ley, deben ofrecer ciertas prestaciones que cuiden a su personal. No es solo un tema legal, tambi\u00e9n es una forma de proteger su salud f\u00edsica y mental. Y aunque todos los colaboradores deben estar dados de alta ante el <a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/nomina\/que-es-el-imss\/\">Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS)<\/a>, hay esquemas adicionales que suman mucho valor. Uno de ellos son los seguros de gastos m\u00e9dicos mayores, que van m\u00e1s all\u00e1 de lo b\u00e1sico y pueden marcar la diferencia tanto para el trabajador como para la organizaci\u00f3n. Vale la pena conocer qu\u00e9 opciones existen y qu\u00e9 inversi\u00f3n representan estas prestaciones.<\/span>\r\n<h2>\u00bfQu\u00e9 es el seguro de gastos m\u00e9dicos mayores?<\/h2>\r\n<span>Contar con un <a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/seguros-gastos-medicos-mayores\/\">seguro de gastos m\u00e9dicos mayores (SGMM)<\/a> dentro de un <a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/hr-management\/programa-de-bienestar\/\">programa de bienestar<\/a> no es un lujo. Es respaldo. Ante un accidente, una enfermedad fuerte o algo que obliga a ir de urgencia al hospital, este tipo de cobertura hace una diferencia real. Ayuda a que el colaborador no tenga que vaciar sus ahorros ni endeudarse para poder atenderse. Est\u00e1 dise\u00f1ado para cubrir situaciones que, sin esa protecci\u00f3n, f\u00e1cilmente desbalancean las finanzas de cualquier familia. Entre lo que suele incluir, est\u00e1n los gastos asociados a:<\/span>\r\n<ul>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Atenci\u00f3n m\u00e9dica:<\/b><span> desde los gastos por hospitalizaci\u00f3n y consultas m\u00e9dicas, hasta ex\u00e1menes o estudios cl\u00ednicos que se necesiten en el proceso.<\/span><\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Servicios m\u00e9dicos:<\/b><span> traslados en ambulancia, uso de aparatos especializados y seguimiento m\u00e9dico despu\u00e9s del alta, si el caso lo requiere.<\/span><\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Tratamientos m\u00e9dicos:<\/b> procedimientos quir\u00fargicos, recetas controladas y rehabilitaciones, que muchas veces son parte del regreso a la rutina.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n<a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/seguros\/que-es-sgmm\/\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"alignnone  wp-image-1092830\" src=\"https:\/\/runahr.com\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/CMX227-300x119.webp\" alt=\"Ver ahora Tip: \u00bfQu\u00e9 es un Seguro de Gastos M\u00e9dicos Mayores SGMM?\" width=\"1374\" height=\"545\" srcset=\"https:\/\/runahr.com\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/CMX227-300x119.webp 300w, https:\/\/runahr.com\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/CMX227-1024x405.webp 1024w, https:\/\/runahr.com\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/CMX227-768x304.webp 768w\" sizes=\"(max-width: 1374px) 100vw, 1374px\" \/><\/a><img alt=\"\" \/>\r\n\r\n\r\n<h2>\u00bfEl SGMM puede sustituir la inscripci\u00f3n al IMSS de tus empleados?<\/h2>\r\n<span>Lo que marcan tanto la <a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/aspectos-legales\/ley-federal-del-trabajo-lft\/\">Ley Federal del Trabajo<\/a> como la <a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/nomina\/ley-del-seguro-social-imss\/\">Ley del Seguro Social<\/a> es claro: cada empresa debe inscribir a sus trabajadores en el IMSS y cubrir las cuotas necesarias para su protecci\u00f3n. Esa parte no es negociable. Aun cuando se ofrezca un seguro de gastos m\u00e9dicos mayores, que puede brindar una cobertura m\u00e1s amplia, eso no exenta al <a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/aspectos-legales\/patron\/\">patr\u00f3n<\/a> de cumplir con lo que exige la ley. Estos seguros privados pueden sumar, claro, pero no sustituyen las <a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/hr-management\/prestaciones\/\">prestaciones<\/a> que est\u00e1n definidas como obligatorias. Son un refuerzo, no una alternativa.<\/span>\r\n<h2>\u00bfQu\u00e9 es lo que cubre un seguro de gastos m\u00e9dicos mayores?<\/h2>\r\n<span>Un seguro de gastos m\u00e9dicos mayores est\u00e1 pensado para momentos dif\u00edciles. Cuando la salud se complica y los gastos empiezan a crecer, este tipo de cobertura entra para proteger al <a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/hr-management\/trabajador\/\">trabajador<\/a> y evitar que esa situaci\u00f3n afecte tambi\u00e9n su estabilidad financiera.Cubren desde la hospitalizaci\u00f3n hasta consultas m\u00e9dicas y tratamientos necesarios. Y seg\u00fan el tipo de plan, un SGMM tambi\u00e9n puede incluir otros servicios adicionales, como por ejemplo:<\/span>\r\n<ol>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span>Hospitalizaci\u00f3n en cuarto privado.<\/span><\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/nomina\/honorarios\/\"><span>Honorarios<\/span><\/a><span> m\u00e9dicos y de enfermeras.<\/span><\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span>Membres\u00eda m\u00e9dica m\u00f3vil para acceso a servicios a trav\u00e9s de aplicaciones.<\/span><\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span>Cobertura del reci\u00e9n nacido desde el momento del nacimiento.<\/span><\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span>Membres\u00edas dentales.<\/span><\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span>Coaseguro y deducible, que son formas de compartir los costos entre el asegurado y la aseguradora.<\/span><\/li>\r\n<\/ol>\r\n<h2>\u00bfQue no cubre el seguro de gastos m\u00e9dicos mayores?<\/h2>\r\n<span>Aunque las exclusiones pueden variar seg\u00fan la aseguradora y el plan espec\u00edfico, algunos ejemplos comunes de lo que no suele cubrir un SGMM son:<\/span>\r\n<ol>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span>Tratamientos est\u00e9ticos no m\u00e9dicamente necesarios.<\/span><\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span>Enfermedades preexistentes no declaradas al contratar la p\u00f3liza.<\/span><\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span>Lesiones autoinfligidas o autolesiones.<\/span><\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span>Tratamientos experimentales sin respaldo cient\u00edfico.<\/span><\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span>Cirug\u00edas cosm\u00e9ticas, a menos que sean m\u00e9dicamente necesarias.<\/span><\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span>Da\u00f1os autoinfligidos, como los derivados del abuso de sustancias o conductas peligrosas.<\/span><\/li>\r\n<\/ol>\r\n<span>Es importante tener claro que lo que cubre cada p\u00f3liza \u2014y lo que no\u2014 puede cambiar bastante seg\u00fan el proveedor. Por eso, antes de firmar, lo mejor es revisar con calma las condiciones y entender bien qu\u00e9 incluye el seguro.<\/span>\r\n<h2>Tipos de seguros de gastos m\u00e9dicos mayores<\/h2>\r\n<span>Hay distintos planes de protecci\u00f3n que se adaptan tanto a lo que busca la empresa como a lo que permite el presupuesto. Por eso, existen varios tipos de seguros de gastos m\u00e9dicos mayores. Algunos de los m\u00e1s comunes son:<\/span>\r\n<h3>Individuales o colectivos<\/h3>\r\n<span>Algunas empresas prefieren contratar un seguro por persona. Otras optan por un plan colectivo que cubre a toda la plantilla. En la mayor\u00eda de los casos, el colectivo resulta m\u00e1s econ\u00f3mico y adem\u00e1s permite dise\u00f1ar una cobertura amplia que se ajuste a distintos perfiles dentro del equipo.<\/span>\r\n<h3>Personales o familiares<\/h3>\r\n<span>Aunque el objetivo principal es proteger al trabajador, hay planes que van m\u00e1s all\u00e1. Algunos seguros tambi\u00e9n incluyen cobertura para familiares o personas dependientes, lo que ampl\u00eda el alcance del beneficio y refuerza el compromiso de la empresa con el bienestar integral.<\/span>\r\n<h3>Con o sin cobertura de gastos m\u00e9dicos menores<\/h3>\r\nAunque la mayor\u00eda de los SGMM incluyen la cobertura de gastos m\u00e9dicos menores (como consultas dentales o tratamiento por enfermedades menores), existe la opci\u00f3n de contratar aquellos que \u00fanicamente abarquen accidentes y padecimientos graves.\r\n<h3>Nacionales o internacionales<\/h3>\r\nComo su nombre lo indica, algunos planes de protecci\u00f3n \u00fanicamente aplican dentro del territorio nacional. Los internacionales son los preferidos para proteger a los trabajadores que est\u00e1n en movimiento por todo el mundo.\r\n\r\n<a href=\"https:\/\/recursos.runahr.com\/glosario-poliza-seguros-medicos\"><img decoding=\"async\" class=\"alignnone  wp-image-1091214\" src=\"https:\/\/runahr.com\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/CMX023-300x119.webp\" alt=\"Descargar glosario: p\u00f3liza de seguros m\u00e9dicos\" width=\"1369\" height=\"543\" srcset=\"https:\/\/runahr.com\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/CMX023-300x119.webp 300w, https:\/\/runahr.com\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/CMX023-1024x406.webp 1024w, https:\/\/runahr.com\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/CMX023-768x304.webp 768w, https:\/\/runahr.com\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/CMX023-1536x608.webp 1536w, https:\/\/runahr.com\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/CMX023-2048x811.webp 2048w\" sizes=\"(max-width: 1369px) 100vw, 1369px\" \/><\/a>\r\n<h2>Beneficios de otorgar un seguro de gastos m\u00e9dicos mayores para tus empleados<\/h2>\r\n<span>Proporcionar este beneficio a tus empleados va mucho m\u00e1s all\u00e1 de cumplir con lo b\u00e1sico. Mejora su bienestar, claro. Pero tambi\u00e9n tiene un impacto directo en el rumbo del negocio. Vale la pena mirar estas ventajas con atenci\u00f3n:<\/span>\r\n<ul>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\">Estos gastos son deducibles de impuestos.<\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\">Promueve la lealtad de los trabajadores y su permanencia en la empresa.<\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\">Atrae a nuevo <a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/hr-management\/que-implica-la-gestion-del-talento-humano\/\">talento humano<\/a>.<\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\">Protege a los miembros de la compa\u00f1\u00eda y aumenta su <a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/hr-management\/motivacion-laboral\/\">motivaci\u00f3n laboral<\/a>.<\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\">Da una buena imagen empresarial.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n<h2><b>\u00bfCu\u00e1l es la mejor p\u00f3liza de seguro de gastos m\u00e9dicos mayores?<\/b><\/h2>\r\n<span>Elegir un seguro de gastos m\u00e9dicos mayores puede parecer complicado al principio. Pero con la informaci\u00f3n correcta sobre la mesa, el proceso se vuelve mucho m\u00e1s claro. No hay una p\u00f3liza \u00fanica que funcione para todos, porque las necesidades cambian de una persona a otra. Aun as\u00ed, hay ciertos puntos que conviene tener presentes al momento de decidir:<\/span>\r\n<ol>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Cobertura: <\/b><span>Revisa qu\u00e9 tratamientos, medicamentos y servicios incluye la p\u00f3liza. Aseg\u00farate de que se ajuste a tus necesidades de salud.<\/span><\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Costos:<\/b><span> No te fijes solo en la prima mensual. Considera tambi\u00e9n los deducibles, copagos y coaseguros, pues pueden aumentar significativamente el gasto total.<\/span><\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Red de proveedores: <\/b><span>Verifica qu\u00e9 hospitales y m\u00e9dicos est\u00e1n en la red. Una buena red te dar\u00e1 m\u00e1s opciones y comodidad.<\/span><\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>L\u00edmites de cobertura: <\/b><span>Conoce el monto m\u00e1ximo que la aseguradora pagar\u00e1 por a\u00f1o o de por vida. Esto es crucial en caso de enfermedades graves.<\/span><\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Condiciones preexistentes:<\/b><span> Si eres de los que viajan seguido, conviene revisar si el seguro funciona tambi\u00e9n fuera del pa\u00eds. No todos lo incluyen, y puede hacer una gran diferencia.<\/span><\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Cobertura internacional:<\/b><span> Si viajas con frecuencia, considera si la p\u00f3liza te cubre en el extranjero.<\/span><\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Beneficios adicionales: <\/b>Algunas p\u00f3lizas traen cosas extra. Dentales, lentes, chequeos. No suenan urgentes, pero cuando los tienes, se notan.<\/li>\r\n<\/ol>\r\n<span>Te recomendamos mirar varias opciones antes de decidir. No firmes sin leer con calma. Y si algo no queda claro, vale la pena platicarlo con alguien que sepa del tema. Un asesor puede ayudarte a aterrizar qu\u00e9 te conviene, seg\u00fan lo que realmente necesitas.<\/span>\r\n<h2><b>\u00bfCu\u00e1l es el costo de un seguro de gastos m\u00e9dicos mayores?<\/b><\/h2>\r\n<span>El costo de un seguro de gastos m\u00e9dicos mayores puede cambiar bastante seg\u00fan el caso. Depende de factores como edad, cobertura, condiciones previas y hasta el tipo de plan elegido. La <a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/aspectos-legales\/condusef\/\">CONDUSEF<\/a> tiene un simulador que puede ser \u00fatil si quieres una idea general de cu\u00e1nto podr\u00edas pagar. No es una cifra final, pero ayuda a tener un punto de partida m\u00e1s claro. Seg\u00fan este simulador, los costos promedio en M\u00e9xico var\u00edan por edad y g\u00e9nero:<\/span>\r\n\r\n<b>Para personas de 20 a 30 a\u00f1os:<\/b>\r\n<ul>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span>Tanto hombres como mujeres: 13,000 a 32,047 pesos<\/span><\/li>\r\n<\/ul>\r\n<b>31 a 40 a\u00f1os:<\/b>\r\n<ul>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span>Mujeres: 17,859 a 42,000 pesos<\/span><\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span>Hombres: 11,669 a 31,888 pesos<\/span><\/li>\r\n<\/ul>\r\n<b>41 a 50 a\u00f1os:<\/b>\r\n<ul>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span>Mujeres: 24,271 a 62,619 pesos<\/span><\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span>Hombres: 17,212 a 52,246 pesos<\/span><\/li>\r\n<\/ul>\r\n<b>51 a 60 a\u00f1os:<\/b>\r\n<ul>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span>Mujeres: 27,201 a 54,060 pesos<\/span><\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span>Hombres: 24,439 a 50,932 pesos<\/span><\/li>\r\n<\/ul>\r\n<b>61 a 70 a\u00f1os:<\/b>\r\n<ul>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span>Mujeres: 52,097 a 153,835 pesos<\/span><\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span>Hombres: 43,195 a 97,108 pesos<\/span><\/li>\r\n<\/ul>\r\n<span>Para obtener una cotizaci\u00f3n m\u00e1s precisa, se puede utilizar el simulador de la Condusef en su sitio web. Este simulador permite elegir entre:<\/span>\r\n<ol>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Cobertura b\u00e1sica:<\/b><span> gastos m\u00e9dicos incluidos en el costo total.<\/span><\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Coberturas adicionales:<\/b><span> Son gastos que, en muchos casos, se suman al costo base. Dependen del tipo de plan y de lo que ofrezca cada aseguradora.<\/span><\/li>\r\n<\/ol>\r\n<span>Es importante recordar que estos son solo promedios. El precio final puede cambiar seg\u00fan distintos factores, como el historial m\u00e9dico de la persona, su ocupaci\u00f3n, o las coberturas que se decidan incluir.<\/span>\r\n<h2>\u00bfQu\u00e9 determina el precio de un seguro m\u00e9dico de gastos mayores?<\/h2>\r\nEstos planes de protecci\u00f3n contemplan algunos factores de <a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/aspectos-legales\/riesgo-de-trabajo\/\">riesgo de trabajo<\/a> y las caracter\u00edsticas de los empleados para definir una tarifa de pago. Entre los elementos que las aseguradoras tienen en cuenta est\u00e1n:\r\n<ol>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\">Edad<\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\">Historial y antecedentes m\u00e9dicos<\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\">Entorno y factores de riesgo<\/li>\r\n \t<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\">Tipo de actividad que el trabajador realiza<\/li>\r\n<\/ol>\r\nGeneralmente las tarifas m\u00e1s bajas se ofrecen a empleados j\u00f3venes o que no tienen antecedentes m\u00e9dicos y factores de riesgo identificados. Los costos suben al tratar con personas con padecimientos preexistentes o que realizan actividades peligrosas. <span>Un seguro de gastos m\u00e9dicos mayores es un valor agregado dentro del paquete de prestaciones que puedes ofrecer como empresa. Se vuelve, en muchos casos, una raz\u00f3n m\u00e1s para que el talento quiera quedarse o sumarse a tu equipo. Pero ojo: este tipo de seguro no sustituye la obligaci\u00f3n de registrar al trabajador en el IMSS. Desde el primer d\u00eda, esa alta es obligatoria. No hacerlo puede traer consecuencias:\u00a0 desde multas hasta cargos por defraudaci\u00f3n. Y no es algo que convenga arriesgar. <\/span>No arriesgues a tus colaboradores o la reputaci\u00f3n de tu empresa.\r\n\r\n<a href=\"https:\/\/recursos.runahr.com\/guia-de-beneficios-en-mexico\"><img decoding=\"async\" class=\"alignnone  wp-image-1091198\" src=\"https:\/\/runahr.com\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/CMX025-300x119.webp\" alt=\"Descargar gu\u00eda de beneficios en M\u00e9xico\" width=\"1371\" height=\"544\" srcset=\"https:\/\/runahr.com\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/CMX025-300x119.webp 300w, https:\/\/runahr.com\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/CMX025-1024x405.webp 1024w, https:\/\/runahr.com\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/CMX025-768x304.webp 768w, https:\/\/runahr.com\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/CMX025-1536x608.webp 1536w\" sizes=\"(max-width: 1371px) 100vw, 1371px\" \/><\/a>\r\n<h2><b>Preguntas frecuentes<\/b><\/h2>\r\n<h4><b>\u00bfC\u00f3mo afecta un SGMM al desempe\u00f1o y cultura organizacional?<\/b><\/h4>\r\n<span>Incluir un Seguro de Gastos M\u00e9dicos Mayores (SGMM) como parte de las prestaciones puede cambiar la forma en que las personas viven su <a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/hr-management\/trabajo\/\">trabajo<\/a>. Ayuda a que se sientan m\u00e1s tranquilas, cuidadas y respaldadas si enfrentan un problema de salud. Eso se refleja no solo en su <a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/hr-management\/desempeno\/\">desempe\u00f1o<\/a>, tambi\u00e9n en c\u00f3mo se relacionan con la empresa. Reduce el ausentismo, baja el estr\u00e9s por gastos imprevistos y, adem\u00e1s, manda un mensaje claro: aqu\u00ed valoramos a nuestra gente. Todo esto influye en el <a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/hr-management\/ambiente-laboral\/\">ambiente laboral<\/a>, pero tambi\u00e9n en algo m\u00e1s profundo: en la forma en que se construye y sostiene la <a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/hr-management\/cultura-organizacional\/\">cultura organizacional<\/a>.<\/span>\r\n<h4><b>\u00bfUn SGMM cubre la prima vacacional o es una prestaci\u00f3n separada?<\/b><\/h4>\r\n<span>La <\/span><a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/nomina\/prima-vacacional\/\"><span>prima vacacional<\/span><\/a><span> es una prestaci\u00f3n laboral independiente y no est\u00e1 cubierta por el SGMM. El SGMM se enfoca en gastos m\u00e9dicos, mientras que la prima vacacional es un pago adicional por concepto de <\/span><a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/nomina\/vacaciones\/\"><span>vacaciones<\/span><\/a><span>.<\/span>\r\n\r\n<span>Consulta nuestra <\/span><a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/hr-management\/tabla-de-vacaciones\/\"><span>tabla de vacaciones<\/span><\/a><span> para conocer los detalles sobre los per\u00edodos vacacionales. <\/span>Puedes hacer uso de la\u00a0<a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/nomina\/calculadora-prima-vacacional\/\">calculadora prima vacacional<\/a>\u00a0para realizar el c\u00e1lculo de esta prestaci\u00f3n.\r\n<h4><b>\u00bfC\u00f3mo se relaciona el SGMM con el salario m\u00ednimo y la n\u00f3mina?<\/b><\/h4>\r\n<span>El SGMM no modifica el <a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/nomina\/salario-minimo\/\">salario m\u00ednimo<\/a>, ni lo reemplaza. Ese pago est\u00e1 garantizado por ley y debe cumplirse sin importar si se otorgan prestaciones adicionales o no. Sin embargo, ofrecer este tipo de seguro s\u00ed tiene efecto en la <a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/nomina\/que-es-nomina\/\">n\u00f3mina<\/a>, ya que forma parte del costo total de <a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/nomina\/compensacion\/\">compensaci\u00f3n<\/a>. Puede parecer un gasto extra, pero muchas veces termina equilibr\u00e1ndose por otras v\u00edas: menos d\u00edas perdidos, equipos m\u00e1s estables y un ambiente que ayuda a retener talento clave.<\/span>\r\n<h4><b>\u00bfEl SGMM puede incluir cobertura para vi\u00e1ticos en viajes de trabajo?<\/b><\/h4>\r\n<span>Algunos planes de SGMM pueden incluir cobertura para <\/span><a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/aspectos-legales\/viaticos\/\"><span>vi\u00e1ticos<\/span><\/a><span> en viajes de trabajo, como gastos m\u00e9dicos por enfermedad o accidente durante el viaje. Sin embargo, no es una cobertura universal y es importante verificar las condiciones espec\u00edficas de cada plan.<\/span>\r\n<h4><b>\u00bfPuede un SGMM cubrir gastos relacionados con la NOM-035 (riesgos psicosociales)?<\/b><\/h4>\r\n<span>En algunos casos, s\u00ed. Hay planes de SGMM que contemplan servicios como terapia psicol\u00f3gica o evaluaciones cl\u00ednicas relacionadas con factores psicosociales, lo cual puede alinearse con lo que establece la <a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/aspectos-legales\/nom-035\/\">NOM 035<\/a>. Aun as\u00ed, no todos los seguros lo incluyen. Por eso, si es un tema prioritario para la empresa, vale la pena revisar con detalle lo que cubre cada p\u00f3liza y confirmar si ese tipo de atenci\u00f3n est\u00e1 contemplado o se maneja como un servicio adicional.<\/span>\r\n<h4><b>\u00bfC\u00f3mo afecta la contrataci\u00f3n de un SGMM al c\u00e1lculo del SDI (Salario Diario Integrado)?<\/b><\/h4>\r\n<span>El SGMM no se considera parte del salario integrado para el c\u00e1lculo del <\/span><a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/nomina\/sdi\/\"><span>Salario Diario Integrado (SDI)<\/span><\/a><span>. El SDI se basa en el <\/span><a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/nomina\/calculadora-salario-neto-o-bruto\/\"><span>salario bruto<\/span><\/a><span> del trabajador, m\u00e1s prestaciones como <\/span><a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/nomina\/aguinaldo\/\"><span>aguinaldo<\/span><\/a><span>, vacaciones y prima vacacional, pero no incluye el costo del seguro de salud.<\/span>\r\n<h4><b>\u00bfUn SGMM puede considerarse parte del fondo de ahorro de los empleados?<\/b><\/h4>\r\n<span>El SGMM no se considera una aportaci\u00f3n al <\/span><a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/nomina\/fondo-de-ahorro\/\"><span>fondo de ahorro<\/span><\/a><span> de los empleados. El fondo de ahorro es un programa de ahorro voluntario o por ley, mientras que el SGMM es una prestaci\u00f3n laboral independiente.<\/span>\r\n<h4><b>\u00bfEl SGMM influye en el c\u00e1lculo de la prima de antig\u00fcedad o indemnizaci\u00f3n?<\/b><\/h4>\r\n<span>No. El Seguro de Gastos M\u00e9dicos Mayores (SGMM) no entra en el c\u00e1lculo de prestaciones como la <a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/aspectos-legales\/prima-de-antiguedad\/\">prima de antig\u00fcedad<\/a> o una <a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/nomina\/indemnizacion\/\">indemnizaci\u00f3n<\/a> por <a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/aspectos-legales\/despido\/\">despido<\/a>. Lo que s\u00ed se toma en cuenta es el <a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/aspectos-legales\/conceptos-que-integran-el-salario-base-de-cotizacion\/\">salario base<\/a> del trabajador, es decir, su ingreso bruto y los a\u00f1os que ha estado en la empresa. El costo del seguro, al ser una prestaci\u00f3n adicional, no forma parte de esa f\u00f3rmula legal.<\/span>\r\n<h4><b>\u00bfC\u00f3mo se refleja un SGMM en el recibo de n\u00f3mina del empleado?<\/b><\/h4>\r\n<span>El costo del SGMM generalmente no se refleja directamente en el <\/span><a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/nomina\/recibo-de-nomina\/\"><span>recibo de n\u00f3mina<\/span><\/a><span> del empleado. La empresa suele asumir el costo del seguro y no se descuenta del <\/span><a href=\"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/nomina\/salario\/\"><span>salario<\/span><\/a><span> del trabajador. Sin embargo, el empleado puede observar la cobertura del SGMM como una prestaci\u00f3n adicional en su paquete de compensaci\u00f3n.<\/span><!-- \/wp:post-content -->","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Las empresas, por ley, deben ofrecer ciertas prestaciones que cuiden a su personal. 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