{"id":249322,"date":"2023-01-04T20:45:33","date_gmt":"2023-01-05T02:45:33","guid":{"rendered":"https:\/\/runahr.com\/?p=249322"},"modified":"2026-02-01T22:28:47","modified_gmt":"2026-02-02T04:28:47","slug":"certificado-de-siniestralidad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/runahr.com\/mx\/recursos\/aspectos-legales\/certificado-de-siniestralidad\/","title":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 es un certificado de siniestralidad?"},"content":{"rendered":"

Contar con un plan de protecci\u00f3n es fundamental para estar preparados ante una enfermedad o accidente. En las empresas es a\u00fan m\u00e1s importante ofrecer seguros de gastos m\u00e9dicos colectivos a todos los empleados para asegurarse de que est\u00e1n protegidos y que su estado de salud ser\u00e1 \u00f3ptimo.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Sin embargo, entre la gran cantidad de ofertas de<\/span>\u00a0seguros m\u00e9dicos<\/span> en el mercado, lo m\u00e1s seguro es que no sepas cu\u00e1l elegir. Y, si ya lo has hecho, es probable que te ofrezcan alguna otra opci\u00f3n m\u00e1s econ\u00f3mica o con mayor cobertura. En estos casos es probable que quieras cambiar de aseguradora, pero no sepas c\u00f3mo hacerlo.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

En este art\u00edculo te hablamos de todo lo que tienes que saber para llevar a cabo este tr\u00e1mite, incluyendo que es un <\/span>certificado de siniestralidad y porque este es importante al momento de cambiar de aseguradora.<\/span><\/p>\n

\"Descargar<\/a><\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 es un seguro de gastos m\u00e9dicos colectivo?<\/span><\/h2>\n

Un seguro de gastos m\u00e9dicos<\/a> colectivo es un servicio de protecci\u00f3n a la salud que ofrecen las aseguradoras como alternativa a los seguros de gastos m\u00e9dicos individuales. Estos planes tienen la ventaja de ofrecer precios m\u00e1s bajos a las empresas.<\/span><\/p>\n

Requisitos y restricciones para contratar o cambiar un seguro<\/span><\/h2>\n

Generalmente, contratar un <\/span>seguro de gastos m\u00e9dicos<\/span> es un proceso sencillo. Lo primero que debes hacer es elegir el plan que m\u00e1s te convenga y cotizarlo con la empresa que fungir\u00e1 como prestadora del servicio. Para contratar el plan necesitar\u00e1s:<\/span><\/p>\n

    \n
  1. Contar con los datos de identificaci\u00f3n de todos tus empleados.<\/span><\/li>\n
  2. Establecer un m\u00e9todo de pago, ya sea peri\u00f3dico o por \u00fanica vez.<\/span><\/li>\n
  3. Informar a los trabajadores de estas prestaciones<\/a>.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n

    Una vez que llevas a cabo este proceso, es necesario que tus empleados respondan a un cuestionario m\u00e9dico en donde manifiesten su consentimiento y ofrezcan informaci\u00f3n sobre su estado de salud. Este es uno de los pasos m\u00e1s importantes para contratar un seguro, ya que el costo del servicio depender\u00e1 de las respuestas que den en torno a su historial m\u00e9dico y preexistencias.<\/span><\/p>\n

    \"Descargar<\/a><\/p>\n

    \u00bfQu\u00e9 es una preexistencia?<\/span><\/h2>\n

    Una preexistencia es un padecimiento que el solicitante de un servicio de protecci\u00f3n posee previo a la contrataci\u00f3n del seguro. Las preexistencias pueden ser enfermedades, padecimientos cr\u00f3nicos o afectaciones cong\u00e9nitas y deben ser de relevancia m\u00e9dica para poder ser evaluadas por la aseguradora.\u00a0<\/span><\/p>\n

    Cuando el trabajador tiene una preexistencia, se considera que existe una posibilidad m\u00e1s alta de que requiera asistencia m\u00e9dica continua o, incluso, que necesite tratamientos, medicinas o terapias m\u00e1s costosas. Por ello, es com\u00fan que las aseguradoras no permitan la contrataci\u00f3n de seguros a personas con preexistencias o que tengan una cl\u00e1usula en donde se eximan de cubrir los gastos generados por el padecimiento.<\/span><\/p>\n

    \u00bfQu\u00e9 es un certificado de siniestralidad?<\/span><\/h2>\n

    Para que estas limitaciones no afecten a los asegurados al llevar a cabo un cambio de servicio, las empresas deben solicitar certificados de siniestralidad a su previa aseguradora. En estos documentos se indica el perfil m\u00e9dico de cada persona, sus preexistencias y la antig\u00fcedad que tienen en la contrataci\u00f3n de un seguro. Una constancia de siniestralidad incluye las\u00a0 intervenciones o cirug\u00edas realizadas con anterioridad, padecimientos actuales, accidentes e historial de la atenci\u00f3n recibida.<\/span><\/p>\n

    Todo esto es fundamental para que, al cambiar de prestador de servicio, se conserve la protecci\u00f3n de enfermedades adquiridas durante la cobertura y que no sean consideradas como preexistencias. A esto se le conoce como reconocimiento de antig\u00fcedad.\u00a0<\/span><\/p>\n

    \u00bfCu\u00e1l es el proceso para cambiar un seguro?<\/span><\/h2>\n

    Para llevar a cabo el cambio de seguro o de prestador de servicio hay que llevar a cabo un proceso diferente al de contrataci\u00f3n. Algunos pasos que deber\u00e1s seguir son:<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n